Alla kvinnor som kommer in i ett naturligt klimakterium behöver ett tillskott av lokalt östrogen till slemhinnorna i underlivet. Du som genomgått en strålbehandling, opererat bort äggstockarna eller fått cellgifter som påverkar dina hormonnivåer, behöver därför också behandla dig med lokalt östrogen. Det finns som salva eller gel med applikator för införande i vagina och att smörja med utanpå, men också som vagitorium. Väljer du vagitorium som behandling behöver du även använda salva eller gel för att smörja slemhinnorna på utsidan.

Det är vanligt att man får lite sveda i början av behandlingen, det är inget farligt och brukar gå över. Om du inte kan eller vill använda lokala östrogenpreparat finns alternativ, till exempel Replens. Nedan berättar vi mer om olika östrogenpreparat samt hur du använder dem.

Ovesterin och behandling

Ovesterin innehåller det kvinnliga könshormonet estriol, ett östrogenpreparat som har funnits på marknaden sedan cirka femtiotalet. Estriol hjälper till att hålla underlivets slemhinnor elastiska och motståndskraftiga mot både mekanisk påverkan och infektion. Ovesterin används vid besvär i underlivet som uppkommer på grund av brist på östrogen. Dessa besvär kan visa sig som smärta, klåda, sveda och torra slemhinnor. Ovesterin finns som vagitorium och kräm. Ovesterin ingår i högkostnadsskydd, kan köpas receptfritt men även skrivas på recept.

Behandling
Lokalt östrogen bör användas såväl invändigt i slidan som på yttre könsdelarna. Du kan välja beredningsform invändigt men behöver göra tillägg av kräm utvändigt för att optimera uppbyggnaden mer fullständigt. Inledningsvis använder du Ovesterin varje kväll vid sänggående i fjorton dag därefter går du över till två gånger/vecka som en underhållsbehandling. Upplevs otillräcklig effekt kan underhållsbehandlingen ökas till varannan dag. Underhållsbehandling bör användas livslångt. Invändigt för du upp en vagitorium så långt upp vaginan du kan alternativt använder applikatorn för att föra upp krämen med. Sedan tar du kräm på fingret och smörjer från klitoris, på yttre blygdläppar hela vägen bak till mellangården. Därefter särar du på de yttre blygdläpparna och smörjer på de inre samt försiktigt applicera lite kräm vid urinrörsmynningen. Under de två första veckorna kan du uppleva klåda, sveda och obehag lokalt, men försök ”härda ut”, det går över och beror på en omättad slemhinna.

Blissel och behandling

Blissel innehåller det kvinnliga könshormonet östrogen, estriol. Nyare på marknaden har funnits några år. Ingår inte i högkostnadsskydd och måste skrivas på recept. Lägre dos estriol än Ovesterin. Finns även som vagitorium och heter då Estrokad, går endast att köpa receptfritt och kan inte förskrivas på recept.

Behandling
Lokalt östrogen bör användas såväl invändigt i slidan som på yttre könsdelarna. Du kan välja beredningsform invändigt men behöver göra tillägg av kräm utvändigt för att optimera uppbyggnaden mer fullständigt. Inledningsvis använder du Blissel/Estrokad varje kväll vid sänggående i fjorton dag därefter går du över till två gånger/vecka som en underhållsbehandling. Upplevs otillräcklig effekt kan underhållsbehandlingen ökas till varannan dag. Underhållsbehandling bör användas livslångt. Invändigt för du upp en vagitorium så långt upp i vaginan du kan alternativt använder applikatorn för att föra upp krämen med. Sedan tar du kräm på fingret och smörjer från klitoris, på yttre blygdläppar hela vägen bak till mellangården. Därefter särar du på de yttre blygdläpparna och smörjer på de inre samt försiktigt applicera lite kräm vid urinrörsmynningen. Under de två första veckorna kan du uppleva klåda, sveda och obehag lokalt, men försök ”härda ut” det går över och beror på en omättad slemhinna.

Om du klickar på denna länk: Film 1177 Lokal östrogenbehandling kan du se en kort film om HUR  du använder lokalt östrogen.

Tips! Om du inte hade kommit in i klimakteriet före cancerbehandlingen kan du behöva hormonersättningsmedel i form av plåster eller tabletter.